Cookie-inställningar

Vi använder cookies för att ge dig en bättre användarupplevelse och personlig service. Genom att samtycka till användningen av cookies kan vi utveckla en ännu bättre tjänst och tillhandahålla innehåll som är intressant för dig. Du har kontroll över dina cookiepreferenser och kan ändra dem när som helst. Läs mer om våra cookies.

Skip to content
Meny
Produkter och lösningar Utställningar Blogg Aktuellt Om oss Lediga tjänster Kontakt

Vad är kapselkontraktion? Kan jag göra något för att förhindra det?

Ulrika Östlund

Country Manager

Kroppens naturliga läkningsprocess

När ett bröstimplantat sätts in i kroppen under bröstförstoring eller bröstrekonstruktion känner kroppens immunsystem igen det som en främmande kropp och ”omsluter” det genom att bilda en ”kapsel” av ärrvävnad. Bildandet av en sådan kapsel runt vilken typ av implantat som helst (medicinskt eller kosmetiskt) är en normal del av kroppens läkningsprocess.(1,2)

Med bröstimplantat är detta vanligtvis en bra sak, eftersom kapseln hjälper till att hålla bröstimplantaten på plats och förhindra glidning.(1)

Vad är kapselkontraktion?

I vissa fall kan kapseln som bildas runt implantatet bli hård och dra ihop sig, vilket resulterar i en komplikation som kallas kapselfibros eller kapselkontraktion. Med en total frekvens på mer än 10% är kapselkontraktion den vanligaste komplikationen efter kirurgi med bröstimplantat och är en av de vanligaste anledningarna till reoperation.(3)

Vad orsakar kapselkontraktion?

Kapselkontraktion tros vara en inflammatorisk reaktion som orsakar fibros genom produktion av kollagen, vilket slutligen leder till fasta bröst och i vissa fall smärta.(4) Kapselkontraktion klassificeras i fyra grader – den så kallade Baker-skalan – enligt omfattningen av komplikationen:(5)

  • Baker grad I: Detta är den naturliga kapseln som bildas runt en främmande kropp; den påvisar inga negativa effekter.
  • Baker grad II: Kapseln blir fastare och kännbar.
  • Baker grad III: Kapseln är inte bara tydligt kännbar utan också synlig under huden, och implantatet börjar deformeras.
  • Baker grad IV: Kapselkontraktion och deformation blir ännu mer tydlig. Dessutom utvecklas smärta.
  • Baker grad III och IV av kapselkontraktion anses vara kliniskt relevanta och kräva reoperation.

Kan jag göra något för att förhindra kapselkontraktion?

Studier har visat att risken för kapselkontraktion minskar med användning av texturerade implantat, submuskulär placering och användning av implantat med polyuretanyta.(4)

POLYTECHs Microthane® bröstimplantat (med yta av mikropolyuretanskum) har påvisat en mycket låg risk för kapselkontraktion – risken kan vara så låg som 0-3%(7). Risken är låg även vid strålbehandling, vilket är känt för att drastiskt öka risken för just kapselkontraktion.(6,7) Implantat med en mikrotexturerad yta, som våra MESMO®– och POLYtxt®-implantat, har också visat en minskad risk för kapselkontraktion.

Om du är orolig för kapselkontraktion är det klokt att ha en öppen diskussion med din kirurg som kan vägleda dig i ditt specifika fall.

Hur behandlas kapselkontraktion?

Ny forskning har fokuserat på att förhindra att kapselkontraktion uppstår redan från första början.(4) En medicinsk procedur är aldrig utan sina risker, men som ovan nämnt kan risken för kapselkontraktion kraftigt minskas genom att välja rätt implantat och rätt implantatplacering.

När kapselkontraktion redan har inträffat och är symptomatisk, hanteras den vanligtvis kirurgiskt med en procedur som kallas kapsulektomi eller kapsulotomi.(4) En kapsulektomi är den kirurgiska borttagningen av kapseln. Under denna procedur tas bröstimplantatet bort och kan ersättas om så önskas av patienten.(6)

Implants of Excellence

I händelse av kapselkontraktion har patienter med POLYTECH-implantat och som är registrerade i POLYTECHs Implants of Excellence-program vissa fördelar – till exempel som att vara berättigad till gratis ersättningsimplantat vid kapselkontraktion av graden Baker III eller Baker IV. Implants of Excellence gäller:

  • Upp till 10 år efter operationen för alla bröstimplantat med följande ytor: MESMO®, POLYtxt®, POLYsmoooth™
  • Livet ut, inklusive rotation, för alla Microthane® bröstimplantat. Läs mer om POLYTECHs Implants of Excellence-garanti här.
Referenser

(1)    https://www.plasticsurgery.org/news/blog/what-is-capsular-contracture-and-how-can-it-be-treated/
(2)    Bachour, Y. Capsular Contracture in Breast Implant Surgery: Where Are We Now and Where Are We Going?. Aesth Plast Surg 45, 1328–1337 (2021). https://doi.org/10.1007/s00266-021-02141-6
(3)     https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4579163/ 
(4)    Headon H, Kasem A, Mokbel K. Capsular Contracture after Breast Augmentation: An Update for Clinical Practice. Arch Plast Surg. 2015 Sep;42(5):532-43. doi: 10.5999/aps.2015.42.5.532. Epub 2015 Sep 15. PMID: 26430623; PMCID: PMC4579163.
(5)    Baker JL (1978) Augmentation mammoplasty. In: Owsley JQ, Peterson RA (eds) Symposium on aesthetic surgery of the breast. Mosby, St Louis, p 272
(6)    https://www.verywellhealth.com/capsulectomy-2710116 
(7)    Handel, N., Cordray, T., Gutierrez, J., Jensen, J.A. (2006) A long-term study of outcomes, complications, and patient satisfaction with breast implants. PRS 117,757 et seq.; Kjoller, K., Holmich, L.R., Jacobsen, P.H., Friis, S., Fryzek, J., McLaughlin, J.K., Lipworth, L., Henriksen, T.F., Jorgensen, S., Bittmann, S., Olsen, J.H. (2002) Epidemiological investigation of local complications after cosmetic breast implant surgery in Demark. Annals of Plastic Surgery 48(3), 229-237; Malata, C.M., Feldberg, L., Coleman, D.J., Foo, I.T., Scarpe, D.T. (1997) Textured or smooth implants for breast augmentation? Three-year follow-up of a prospective randomised controlled trial. British Journal of Plastic Surgery 50(2), 99-105; Tebbetts, J.B. (2001) A surgical perspective from two decades of breast augmentation. Clinics in Plastic Surgery 28(3), 425-434; Young, V.L., Nemecek, J.R., Nemecek, D.A. (1994) The efficacy of breast augmentation: breast size increase, patient satisfaction, and psychological effects. Plast. Reconstr. Surg. 94, 958-969; Hohlweg-Majert (1991) AWO-Jahrestagung, Baden-Baden; Spear, S.L., Mesbahi, A.N. (2007) Implant-based reconstruction. Clinics in Plastic Surgery.

Skriven av

Country Manager

Ulrika Östlund

Ulrika Östlund är Steripolars Country Manager med ansvar över kunskapsområdena plastikkirurgi, kirurgi och sårvård.